有不少有过试管经历的客户在和宸医疗顾问问及:清楚你们前面试管不成功的原因吗?都表示迷茫,因为移植了等级最高的胚胎,自己的内膜也达标,失败在哪里连医生也说不出来。?明明有多个胚胎可以移植,却反复移植不着床,反复生化或胎停,是因为什么???卵子质量好,子宫环境佳;为什么试管一次次又失败?这就让和宸给你们分析一下小原因吧...
和宸
  姐妹们,你们肯定见过自己的胚胎检查报告吧;那会不会认这些胚胎呢?有些胚胎是结构完整的,有些却是散乱不集中的。那么散乱不集中的这些胚胎就是所谓的胚胎碎片了,胚胎碎片又是怎么一回事呢?
  胚胎发育过程
和宸
  胚胎碎片是人类早期胚胎在体外发育过程中的常见现象,是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构,这些胞浆结构含有或不含有细胞器,呈大小不一的圆球形/椭圆球形/不规则形。
  胚胎碎片的生成机制
和宸
  (图:I/II/III/IV 级别胚胎,碎片分别为0% / 3% / 15% / >30%)
  所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
  碎片的多少、大小和分布是用来评判胚胎级别的重要依据,与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关。因此胚胎学家们非常关注碎片的形成。
  那么为什么胚胎会出现碎片?
  母体因素:有些不孕患者体内存在某些病理因素,如输卵管积水及子宫内膜异位症,炎性积液/子宫内膜组织中存在各种负面因子,可影响胚胎正常发育,导致胚胎产生大量细胞碎片。
  卵子质量:卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差,染色体非整倍体率比例也升高,碎片形成也明显增高。
  精子质量:目前认为人类胚胎早期发育主要由卵子携带的母源性因子调控,随着胚胎的不断发育,胚胎基因组被激活,父源性效应逐渐体现出来。如精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA 修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,甚至胚胎发育阻滞。
和宸
  碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时,会激活并启动DNA修复的自我保护机制,当问题持续变得严重不能解决时,胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞,避免这些遗传损伤传递给后代(自然流产或者停止发育),也就是说,必须要做第三代试管婴儿,进行胚胎的染色体筛查才能得到没有基因缺陷和损伤的健康胚胎,提高怀孕率。
       
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