当我们下定决心开始进行第三代试管婴儿周期时,到了胚胎筛查和等待胚胎移植的时候,时常会看到筛查报告提示我们有嵌合体胚胎的情况发生。对于这个嵌合体胚胎是什么意思以及能不能移植的问题,今天四川和宸国际就好好跟大家说说第三代试管婴儿过程中关于嵌合体胚胎的知识。
检测出嵌合体胚胎是怎么做到的?
首先,受精卵在体外的培养液中培养到第5天或6天时,此时发育成的胚胎已经分成了两个部分,一部分是外面一圈排列紧密的细胞,我们称之为滋养外胚层细胞,这部分细胞后期会发育成胎儿的胎盘;而在这一圈细胞里面有一团细胞贴着滋养外胚层细胞,我们称之为内细胞团,这部分细胞后期会发育成完整的胎儿。尽管两种细胞发育的方向不一样,但他们最初都是由同一个受精卵经过细胞分裂而形成的,所以理论上,他们的染色体“应该”也是一样的,科学家们正是根据这样的机理,通过取滋养外胚层的若干个细胞来检测染色体,从而用来反映内细胞团,也就是未来的胎儿染色体情况,这样的优点是既不会伤及胎儿,又能评估胎儿的染色体,可谓一箭双雕。但这时有人就会想,因为直接检测的对象不是胎儿而是胎盘,万一胎盘和胎儿染色体不一致怎么办呢?这就是我们接下来要说的胚胎嵌合体了。
胚胎嵌合体是指一个胚胎的组成细胞中存在两种或两种以上染色体不同的细胞。尽管所有的细胞都是由一个受精卵分裂而来,但是在分裂的过程中可能会出现一些错误,而这些错误分裂形成的染色体异常细胞就混在了正常细胞中(研究表明这一现象在囊胚期可能达到30%),实验室技术人员在取细胞时就可能会出现所取的细胞与其他细胞完全不一致或不完全一致的情况,而根据这些所取的细胞检测出来的结果也就很难说代表了整个胚胎的染色体情况。这种不一致带来的影响就是胎儿真正的染色体情况被掩盖了,这也就解释了为什么有些胚胎明明经过PGS检测提示胚胎染色体无异常,结果胚胎移植及妊娠后的产前诊断环节又查出胎儿出现了染色体问题。所以,在进行PGS助孕之前,应充分告知患者PGS检测技术中胚胎嵌合体的风险。
嵌合体以后的发展情况十分多变
1、如果该囊胚其中的不正常细胞属于比较少的,而且只是在囊胚外周以及之后是生长成胎盘的,代表该胚胎是能够成为健康的孩子。
2、如果不正常的细胞可能存在以后即将发育成宝宝的细胞里面,那就可能有两种完全不同的情况出现:
(1)那些不正常的细胞在宝宝慢慢生长的阶段中被自然淘汰了,剩下的正常的细胞就能继续为宝宝的发育做养分。
(2)另一种就是不正常的细胞一个接一个地发育起来,即便移植可能未来不是生化就是有畸形的可能。
3、不正常的细胞占据主导地位,并且还存在于以后可能会发育成宝宝的细胞中,最后大概率很难实现健康宝宝的发育。
我只有嵌合体胚胎难道我就不去移植了吗?
如果你已经有这方面的想法,那么四川和宸国际必须告知你在移植嵌合体胚胎之后有可能发生的各种风险事故:
1、跟进行正常健康胚胎移植率相比,嵌合体胚胎进行移植之后获得怀孕的成功率大概要下降10-30%;
2、如果很幸运移植后受孕成功了,那么孕妈妈会流产的情况不是小风险;
3、如果很幸运移植后受孕成功了,但是孕妈妈没有出现流产等事故,生出来的宝宝也容易发生染色体异常。
综合以上几种可能遇到的风险,四川和宸国际建议你在有想移植嵌合体胚胎的想法后,请优先和专业试管医生进行咨询沟通。另外在最后四川和宸国际还想强调一句,如果你已经移植了嵌合体胚胎了,在妊娠期一定要严格做好12项产前诊断,以确保整个妊娠期间胎儿正常发育,从而保障宝宝的健康出生!