一部《都挺好》让阿尔茨海默症受到了前所未有的关注。2018年阿尔茨海默症协会国际会议（AAIC）在美国芝加哥举行，其中一个会议主题吸引了小编的关注。报告强调了人类在整个生命过程中与痴呆和阿尔茨海默症相关的性别差异，包括首次对女性生殖史和痴呆风险进行的大规模研究。
背景：
阿尔茨海默氏症协会首席科学官Maria Carrillo博士说：“女性患阿尔茨海默病或其他痴呆症的人数多于男性，阿尔茨海默氏症患者中近三分之二是女性。” 根据阿尔茨海默氏症协会2018年阿尔茨海默氏病事实和数据，在美国有550万65岁或以上阿尔茨海默氏症患者中，有340万是女性，200万是男性。
有许多潜在的生理和社会原因，为什么女性比男性患阿尔茨海默氏症或其他痴呆症更多？普遍的观点是女性平均寿命比男性长，而年龄大是阿尔茨海默氏症的最大风险因素。然而，一些研究表明，由于生理或遗传变异，甚至不同的生活经历，如教育，职业或心脏病发病率，女性患阿尔茨海默氏症的风险可能更大。
研究：
在美国首次对生殖史和痴呆风险的各个方面进行了大规模的流行病学调查，Paola Gilsanz（ScD职员科学家），加利福尼亚州奥克兰的Kaiser Permanente北加州研究部; Rachel Whitmer博士（加州大学戴维斯分校教授）和同事们发现痴呆症的风险与儿童数量，流产次数，第一次月经期的年龄，自然绝经年龄和生育期（第一次月经期和绝经期之间的年数）之间存在相关性。
研究表明：
1. 与有一个孩子的女性相比，研究中有三个或更多孩子的女性患痴呆症的风险降低了12％（在调整了其他中晚期危险因素（如体重指数和卒中史）后，这些女性患痴呆症的风险仍然较低）。
2．与那些没有流产的女性相比，每次额外的流产报告都会导致痴呆风险增加9％。
3. 女性在第一次月经期时为13岁，在自然绝经期为47岁。
（1）在16岁或以上的第一次月经期的女性比第一次月经期为13岁的女性风险增加31％。
（2）在45岁以后经历自然绝经的女性比在45岁或以下的痴呆风险增加28％（经历自然更年期的女性根据人口统计学调研）。
4. 女性繁殖期的平均长度为34年。
与生育期为38-44岁的妇女相比，生育期为21-30岁的妇女罹患人口统计学的痴呆风险增加33％（但需要进一步的研究来评估生殖事件和大脑健康之间的机制途径）。
女性的妊娠史可能影响阿尔茨海默氏症的风险
阿尔茨海默氏病痴呆症评估妊娠史与阿尔茨海默氏症风险之间的潜在关联，并确定这种关系是否可归因于免疫功能。 研究结果表明，怀孕的月数是阿尔茨海默氏症风险的重要预测指标。研究人员报告说在这项研究人群中，如果怀孕女性比另外一名女性孕期多了12.5％，则会多20％的阿尔茨海默氏症风险（+7.5%）。
激素疗法可能并不总是与认知伤害联系在一起：
AAIC 2018报道的一项新研究试图调查为什么有影响力的女性健康倡议 - 记忆研究（WHIMS）和WHI-认知老化研究（WHISCA）的结果与先前的研究结果不同，这些结果表明与激素治疗相关的认知恶化。
Carey E. Gleason博士，威斯康星大学医学与公共卫生学院威斯康星阿尔茨海默病研究中心，麦迪逊，哈特福德医院，哈特福德和乔治华盛顿大学的研究人员，研究了自WHIMS和WHISCA以来发表的两项独立研究： Kronos早期雌激素预防研究 - 认知和情感研究（KEEPS-Cogs）; 以及使用雌二醇 - 认知终点的晚期干预试验（ELITE-Cog）。结果显示：
1.对于在50-54岁之间开始激素治疗的女性，没有测量到对认知的负面影响。相反，那些在65-79岁之间开始激素治疗的人表现出全球认知，工作记忆和执行功能的减少。
2.与控制年龄的激素治疗的非糖尿病女性和接受安慰剂治疗的糖尿病女性相比，接受2型糖尿病激素治疗的女性也表现出更高的认知障碍风险。
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